系藏族习用药材。为小檗科植物桃儿七Sinopodophyllum hexandrum（Royle）Ying的干燥成熟果实。秋季果实成熟时采摘，除去杂质，干燥。

桃儿七植物

桃儿七植物

【性状】 本品呈椭圆形或近球形，多压扁，长3～5.5cm，直径2～4cm。表面紫红色或紫褐色，皱缩，有的可见露出的种子。顶端稍尖，果梗黄棕色，多脱落。果皮与果肉粘连成薄片，易碎，内具多数种子。种子近卵形，长约4mm；表面红紫色，具细皱纹，一端有小突起；质硬；种仁白色，有油性。气微，味酸甜、涩；种子味苦。

小叶莲

小叶莲

小叶莲

小叶莲

📜 本草考证

小叶莲，基原为小檗科桃儿七的果实，是藏、蒙等民族药的习用品，藏语称“奥勒西”。其原植物桃儿七根及根茎称“鬼臼”，始载于《神农本草经》下品，谓“主杀蛊毒，辟恶气，逐邪，解百毒”。而果实入药为小叶莲，首载于《中华人民共和国药典》一部，属现代民族药研究成果。本品性味甘、平，有小毒，归肝、肺、脾经。藏医理论认为其具有 “活血化瘀，调经止痛” 之效，主要用于血瘀证所致的经闭、癥瘕、痛经及产后瘀阻腹痛，为藏医妇科要药。现代研究表明其具有显著的抗肿瘤活性，但其毒性问题亦不容忽视。

⚗️ 化学成分

小叶莲的活性成分与毒性成分主要来源于木脂素类。

木脂素类：为主要活性成分，也是毒性成分。包括鬼臼毒素（Podophyllotoxin）、4’-去甲鬼臼毒素、去氧鬼臼毒素、锡金鬼臼毒素等。鬼臼毒素含量可达0.7%～1.2%，是其抗肿瘤、抗病毒的核心物质。

黄酮类：如山柰酚、槲皮素及其苷类。

挥发油、多糖及有机酸等。

🧪 药理作用

抗肿瘤作用：鬼臼毒素能抑制微管蛋白聚合，阻断细胞有丝分裂中期，对多种肿瘤细胞（如肺癌、乳腺癌、宫颈癌、白血病等）有显著抑制作用。其衍生物（如依托泊苷、替尼泊苷）是临床常用化疗药。

抗病毒作用：鬼臼毒素对人乳头瘤病毒（HPV）有特效，外用于尖锐湿疣疗效确切。

调节子宫平滑肌：其提取物对子宫平滑肌有兴奋作用，促进瘀血排出，与其“活血化瘀、调经止痛”的传统功效相符。

其他：具有一定的抗炎、抗氧化、免疫调节作用。

⚠️ 毒理

本品有小毒，主要毒性源于鬼臼毒素。鬼臼毒素既是有效成分，也是毒性成分，治疗窗较窄。

毒性表现：

局部刺激：外用过量或浓度过高，可引起皮肤黏膜红肿、灼痛、糜烂。

消化道反应：内服过量可致恶心、呕吐、腹痛、腹泻。

全身毒性：大剂量吸收可损害中枢神经系统（头晕、嗜睡、意识模糊），抑制骨髓造血功能，并引起肝肾功能损伤。

中毒机制：鬼臼毒素不仅抑制肿瘤细胞分裂，对正常细胞尤其增殖旺盛的细胞（如骨髓、肠上皮、生殖细胞）同样具有抑制和杀伤作用。

使用禁忌与注意事项：

孕妇绝对禁用（有明确的胚胎毒性和致畸性，并可兴奋子宫导致流产）。

哺乳期妇女、儿童、体弱者及肝肾功能不全者禁用。

内服应严格控制剂量，不宜长期连续服用。

外用需遵医嘱，不宜大面积、长期使用。

其根及根茎（鬼臼）毒性更强，不可替代小叶莲使用。

【性味与归经】甘，平；有小毒。归肝、肺、脾经。

【功能与主治】活血化瘀，调经止痛。用于血瘀经闭，癥瘕痞块，痛经，产后瘀阻腹痛。

【用法与用量】3～9g，水煎服。孕妇禁服。外用适量，研末调涂。

【贮藏】置通风干燥处，防潮，防蛀。

本号仅为科普知识和传播中医药文化，不作为医疗指南。